BULLETIN DE PSYCHIATRIE FRANCOPHONE

La nouvelle adresse est: "www.bulletindepsychiatrie.com"
Vous y trouverez le double symétrique du Bulletin

BULLETIN DE PSYCHIATRIE

PSYCHIATRIE

Dr Ludwig FINELTAIN
Paris (France)
1ère adresse: fineltainl@yahoo.fr
2ème adresse: fineltainl@yahoo.fr
Page WEB de la psychiatrie francophone
Ce bulletin est né sur le net en novembre 1994. Un nouveau numéro paraît tous les 6 ou 12 mois. Tous les numéros demeureront disponibles in extenso sur le site. Le "Bulletin" a reçu l'agrément n°2000-38 le 22.12.00 sur le Réseau Santé Social AG8125 NOR: MESG0030595S du Min.Secr.d'Etat Santé. Voici la boite à lettres principale de la direction médicale du bulletin. Un comité consultatif éthique composé des Drs F.B. et collègues spécialisés en psychiatrie a été mis en place le 01.01.2000. La dernière mise à jour date du 31.07.2007. Comment être informé chaque semestre des nouvelles publications? En manifestant votre désir d'abonnement à la direction médicale. Comment soutenir le site? Soit par une cotisation annuelle spontanée, libre et symbolique d'un CNPsy ou d'un CPsy (40€) soit par la commande d'une gravure sur CD de l'ensemble des numéros du "Bulletin" (140€ ou 140$). Notez enfin le moteur de recherche commun aux MMT, en bas de page: il permet l'accès à l'ensemble des spécialités médicales, chirurgicales et psychiatriques.


  • Requisit: --La médecine ne survit pas dans les régimes de dictatures bestiales. Aucun congrès psychiatrique bien entendu ne devrait s'y dérouler! Un usage scientifique convenable de la psychiatrie requiert une civilisation respectant les droits de l'homme que précisent les Critères de Copenhague de juin 93. Entrer dans le site implique et requiert adhésion.
  • Société:
    -- Les tragédies psychiatriques de Nanterre en 2002, de Pau en 2004 et enfin d’Outreau en 2005-2006
    -- Après l'affaire tragique de Nanterre du 27 mars 2002 nous avons connu l'affaire de Pau du 20 novembre 2004. Ces événements par bonheur peu fréquents confirment le point de vue du Bulletin tel qu'il est explicité depuis 1994. En quoi consiste le problème actuel de la psychiatrie française? Première remarque. Voici tout d'abord un grand scandale: la France possède dans le monde le plus grand nombre de psychiatres soit entre 13.000 et 14.500 alors qu'en contrepartie ils font défaut dans les services sectorisés! Deuxième remarque: l'erreur de la loi du 27 juin 1990 sur les HDT et les HO. Comme elle est tout simplement inapplicable il faut impérativement la modifier. Troisième remarque. Un désir quasiment "idéologique" de fermer les asiles et de désinstitutionnaliser. Certains patients psychotiques ne devraient pas être laissés à l'abandon. Des places d'hospitalisation de psychoses au long cours doivent être préservées. Quatrième remarque. La question de la formation. La psychiatrie est une discipline d'une difficulté exceptionnelle et cependant elle demeure le parent pauvre du cursus studiorum. Il m'est difficile de donner un avis quant à la disparition des écoles d'infirmières psychiatriques et de l'internat spécialisé en psychiatrie. La formation des psychiatres contemporains depuis 20 ans n'est ni bonne ni mauvaise: elle est inégale. Mais un très grave problème compromet la formation des psychiatres: le niveau du corps enseignant est scandaleusement faible en particulier à Paris. Le public des spécialistes se tourne de préférence vers les auteurs anglais et américains. Les conférences, les congrès et les manuels psychiatriques en France ne répondent pas -mais pas du tout- aux immenses besoins de formation permanente des jeunes spécialistes.
    -- Le drame d’Outreau résulte encore une fois de l'insuffisance de la formation. Des experts de bazar fondent leur savoir sur un pauvre autodidactisme et sur une psychanalyse de brasserie. Des gens pleins de jactance et de fatuité s'attribuent des pouvoirs imaginaires. Ils s'asseoient dans le fauteuil du juge! Ils induisent quelques fois en erreur des jurys médusés. L'expertise psychiatrique est une discipline difficile enseignée aux médecins après le doctorat. Des formations académiques sont susceptibles d’accroître le savoir des médecins, des psychologues, des sexologues et des experts. Il faut absolument reconstituer les listes des experts. Les médecins spécialistes neuropsychiatres et psychiatres sont les plus aptes à exercer ces activités difficiles. Ils ont acquis une expérience nécessaire de la souffrance humaine. Mais quelle sorte de psychiatre expert? Il doit absolument posséder plusieurs qualifications. Les experts «mono-appartenants» doivent être récusés. Ils doivent enfin posséder un diplôme officiel d’expert! Mieux vaut en outre qu’ils aient publié précisément dans cette discipline. Le seul corps de référence à l’heure actuelle est celui des experts dits nationaux.
    -- Le "Bulletin" approuve le projet d'évaluation des pratiques en psychiatrie (loi 13.08.04). Toute la question est celle-ci: "Par qui?"
    -- Le "Bulletin" approuve les projets de modification de la loi du 27 juin 1990 sur les HDT et les HO, loi inefficace et inapplicable qui a déjà provoqué des effets désastreux. Le temps est venu de la modifier quels que soient les commentaires acerbes de quelques journalistes incompétents en psychiatrie.
    -- Le "Bulletin" constate et refuse la dégradation des institutions culturelles en France et en particulier, depuis septembre 1997, de la radio "France Culture": le mépris de la culture est un "prima del fascio"!
    -- Dans l'intérêt de la médecine elle-même le Bulletin soutient l'association "Sauvez les lettres classiques". Voyez l'exposé du samedi 15 mai 04 à Paris.
  • Ressources permanentes. Congrès psychiatriques: je signalerai les colloques exceptionnels -- Notez une nouvelle mise à jour du glossaire
    -- Notez une traduction du "tableau de la psychiatrie française", ici en trois langues et là en anglais et en chinois.
  • La psychiatrie vivante en 2003. - Le mouvement perpétuel de la parole vive et de la trace scripturaire: récréations, livres, revues et congrès: Queneau, Ricoeur, Lacan, Cornet, Daudet, Etats-Généraux
  • La psychiatrie vivante en 2005: "Un tombeau pour Paul Ricoeur"
  • Depuis le 31.05.07: la psychiatrie vivante en 2007: "Le rôle des experts dans le drame d'Outreau"
  • Pharmacologie vivante n°1: Le laboratoire Novartis décide en 2005 d'abandonner la production de la thioridazine ou Melleril!
  • Pharmacologie vivante n°2: -En psychiatrie, les neuroleptiques atypiques remarquables de la décennie du cerveau ont un impact sérotoninergique de type antagoniste 5-HT2A: la clozapine, la rispéridone, l'olanzapine et enfin l'aripiprazole (Bristol Myers). Quant au ziprasidone, au sertindole et à la quetiapine les AMM, en France, paraissent lointaines -En sexologie, notons la remarquable série des inhibiteurs de la phosphodiestérase-5 à savoir le sildénafil, le tadalafil et le vardenafil
  • La psychiatrie vivante en 2007: "Le rôle des experts dans le drame d'Outreau"
  • La psychiatrie vivante en juillet 2007- Séminaire parrainé par Mme le Dr Paramelle: "Les agresseurs sexuels -Psychanalyse et soins obligés"
  • Ephémérides: -2001 Congrès Mondial Sexologie -Mai 02 Congrès de Stockholm -Août 02: Séminaire d'Helsinki Internet et Santé Mentale -Avril 03 Les internements
  • Bulletin: 1)Mes articles fétiches: - Naissance de la psychiatrie - Pédopsychiatrie - Syndrome Borderline - Epistémologie et Psychiatrie - Glossaire de Psychiatrie (extraits) - Sexologie en France -Psychiatrie et Philosophie - Psychiatrie et Internet - Psychiatrie et Expertises - Les syndromes des survivants et le concept d'hypertraumatisme
  • Bulletin: 2)Les articles fétiches des lecteurs: - Total 40 jours en 2004: 4 239 (100%) Glossaire 881 (20,8%) Pedopsychiatrie 508 (12%) Page d'accueil 389 (9,2%) Expertises 213 (5,0%) Congrès 193 (4,6%) Manuels psychiatriques 175 (4,1%) Conférence au Lutetia 165 (3,9%) Borderline 163 (3,8%) Shoah 109 (2,6%)
  • Bulletin: 3)Articles récents: - Les manuels de psychiatrie - Ethique et Psychiatrie -- La Psychiatrie embarquée du 30.04.04 - La psychiatrie vivante en 2005: "Un tombeau pour Paul Ricoeur" du 02.06.05 - "La Psychiatrie enseignée aux enfants" du 15.06.06 - En préparation: "L'unité de la psychiatrie" "La formation du psychothérapeute" "Psychothérapie et psychanalyse" - Projet de forum consacré aux contentieux scientifiques en psychiatrie. J'en signalerai l'ouverture aux confrères intéressés en temps utile: Forum du Bulletin de Psychiatrie et pour l'accès au forum.
  • Nos visiteurs dépassent désormais 70.000 par an et plus de 100.000 pages ont été lues et chargées: France(49,2%) Etats Unis(17,5%) Belgique(5,88%) Canada(4,28%) -Salut aux 3 lecteurs de Finlande!


  • Les grands principes
       Le psychiatre doit être capable de maîtriser un champ assez vaste qui s'étend de la psychopharmacologie à la psychanalyse. Peut-il réellement, devant un patient qui présente des troubles psychiques, disséquer l'âme en secteurs isolés et indépendants les uns des autres? Je ne le crois pas. Aussi bien ce bulletin doit-il répondre à ces questions. Six grands principes exposés et développés dans la page intitulée home définissent les projets du bulletin.
     
    Les congrès psychiatriques
    bureau
    Bureau
    Ephemerides N°10 Loi 90: internements
    Speculum Vitae, Rodericus Zamorensis Spiegel des menschlichen Lebens Augsbourg, Günther Zainer 1476
    Speculum Vitae 1476

    Les bulletins de psychiatrie
    (Des bulletins, un journal intitulé Psychiatrie vivante, des Ephémérides)

    Présentation synthétique du site
    L'ensemble des congrès médico-psychiatriques
    Les seuls congrès psychiatriques

    Présentation résumée des contenus de l'ensemble des numéros
    Le premier numéro du 04.11.1994 comprenait trois articles: Bulletin 1
    -1)Les urgences psychiatriques et la place du psychiatre dans les situations de catastrophe, 5ème journée de l'AFERUP (Association Française d'Etude et de Recherche sur les Urgences Psychiatriques)
    -2)L'avenir des hôpitaux de jour psychiatriques
    -3)Conférence de consensus sur la schizophrénie et RMO
    -4)Le normal et le pathologique: la gloire de Canguilhem, cinquante ans après son "Essai sur quelques problèmes concernant le normal et le pathologique".
    Le deuxième numéro de 1995 contenait trois articles: Bulletin 2
    1)Le vocabulaire psychiatrique élémentaire américain et les équivalents en français ainsi que les principales abréviations médicales.
    2)Le tableau historique synoptique des neuroleptiques
    3)Les quatre molécules neuroleptiques du futur
    Le troisième numéro du 23.12.96 est consacré au syndrome borderline. Il contient deux articles:


    -1)Actualité du syndrome borderline dans le Nº3.1 Bulletin 3.1
    -2)Etats-limites: entre archéologie du psychisme et téléologie (dans le Nº3.2) Bulletin 3.2

    Le quatrième numéro du 15.01.98 est consacré à la psychiatrie du futur. Il contient deux articles répartis dans:
    Bulletin Nº4
    Bulletin 4.2
    1) Epistémologie et psychiatrie (dans le Nº4): Réflexion théorique sur la psychiatrie du futur.
    2) Taux d'IPP psychiatrique (Incapacité Permanente Partielle) selon l'importance du déficit fonctionnel ou du handicap des Dr Mélennec et Bornstein (dans le Nº4.2)
    Le cinquième numéro du 11.07.98 contient deux articles consacré à une sorte de revue des trentes dernières années: d'une part l'évolution de la psychiatrie française (traduction en anglais et en chinois) et d'autre part les travaux élaborés en sexologie clinique.

    Voici donc les deux articles: 
    1)Tableau de la psychiatrie française Psychiatrie française(traduction en anglais et en chinois)
    2)La Sexologie Clinique en France Sexologie clinique
    Les prochains numéros seront consacrés à l'apport d'internet à la psychiatrie vivante.
    Le sixième numéro de 1999 est consacré aux critères de l'élaboration d'un dictionnaire de psychiatrie. Les premières pages de mon "Glossaire psychiatrique" sont disposées dans ce cadre avant publication en librairie. Vous y trouverez les conditions d'obtention.

    Le septième numéro du 04.08.99 est consacré à l'étude des contemporains de Jean Wier: "La naissance de la psychiatrie, procès de sorcellerie et possession diabolique".
    Le huitième numéro du 15.01.2000 est consacré à la pédopsychiatrie: 
    - Pédopsychiatrie dans un CMPP Nº8.1
    - Classifications
    - Tableau du développement
    - Thésaurismoses psychiatriques
    - Nouveau: Bulletin de psychiatrie Nº9.1: Psychiatrie et Philosophie
    - Nouveau: Bulletin de psychiatrie Nº10.1: Psychiatrie et Internet

    - Nouveau: Bulletin de psychiatrie Nº11: Psychiatrie et Expertises
    Quatre cas exemplaires d'expertise psychiatriques
    - Le douzième numéro du bulletin de décembre 2002 est intitulé "Les syndromes des survivants de la Shoah". Le concept de survivant a évolué depuis cinquante ans. Ce numéro spécial de 40 pages examine le concept d'hypertraumatisme, les diagnostics des séquelles et la conduite du traitement Nouveau: Bulletin de psychiatrie Nº13: Les manuels de psychiatrie La Psychiatrie à la lumière des manuels, précis et traités. Les manuels, les traités de psychiatrie légale, les dictionnaires et les traités d'histoire de la psychiatrie. Edition du 10.02.2003
    Nouveau: Bulletin de psychiatrie Nº14: Ethique et Psychiatrie Edition du 09.08.2003 Les codes de déontologie sont très vite dépassés. Beaucoup de rédacteurs esquivent la question centrale: comment construit-on une réflexion éthique? Cette question requiert un dialogue avec les philosophes. Trois moments nous importent: l'éthique qui énonce les valeurs, la morale qui dit les impératifs et la sagesse pratique qui évalue les possibles.
    Nouveau: Bulletin de psychiatrie Nº15: "La Psychiatrie embarquée" Edition du 30.04.2004
    Ce petit bréviaire de psychiatrie est destiné à tous ceux qui s'embarquent pour des îles lointaines loin des centres hospitaliers et des plateaux techniques sophistiqués à quoi nous sommes accoutumés dans les grandes cités de l'hexagone. Le même raisonnement vaut pour les régions isolées par la géographie, par l'absence de route ou par le climat. Trois considérations nous guideront: ...
    Nouveau: Bulletin de psychiatrie Nº16: "La psychiatrie de catastrophe"     L'attentat du Grand Véfour puis le 25 juillet 1995 la bombe dans le RER à Saint-Michel à Paris ont servi de déclencheur. Les Cellules d'Urgences Médico-Psychologiques (CUMP) pour les victimes d'attentats, de catastrophes et d'accidents collectifs sont créées en 1995.
        Les conflits armés du siècle ont plus précisément façonné les concepts de symptômes séquellaires et de psychotraumatisme. Les cliniciens à partir de là se sont attachés à définir les contours d'une psychiatrie de catastrophe. Les études théoriques les plus sérieuses ont été élaborées aux Etats-Unis dans les suites du conflit du Vietnam. Les psychiatres européens n'ont pas su donner une importance substantielle à ces catégories nosologiques
    Nouveau: Bulletin de psychiatrie Nº17: "La Psychiatrie enseignée aux enfants"

    Voici la liste des adresses utiles aux psychiatres

         Vous devez distinguer deux types très différents de liens internet. Les uns représentent des organigrammes utiles pour se repérer parmi les adresses scientifiques. Les autres exposent des contenus scientifiques substantiels. Ce sont ces derniers bien entendu qui sont à nos yeux les plus précieux. Les adresses seront donc précédées suivant le cas par les mots "Plans" ou "Contenus".
    1. Plans et Contenus: Psydoc-France (FFP) Ce WEB remarquable est l'expression de la Fédération Française de Psychiatrie qui réunit en son sein l'ensemble des expressions psychiatriques françaises. Le groupe pilote fut constitué pendant les premières années des Drs Fineltain, Grohens, Robin, Thurin et Velea ainsi que de Mme Thurin. Le Dr Thurin et Mme Monique Thurin continuent courageusement d'animer le site.
    2. Plans: Psy-Franche-Comté dans le site http://www.PsyFc.Com . C'est le résultat étonnant d'un travail considérable, celui du Dr Robinet. Il représente la psychiatrie de cette petite région située près de la frontière suisse si chère à mon coeur. Nous y découvrons une documentation pertinente régulièrement mise à jour. Le site s'est récemment associé à d'autres sites psychiatriques pour réaliser Psy-Desir dont le résultat est stupéfiant.
    3. Site à part les MMT-France ou "Médecins Maîtres Toile" et son nouveau format d'avant-garde, en SPIP, MMT. L'association fut jadis agitée de grands soubresauts mais la situation actuelle est désormais excellente.
    4. Contenus (++): La psychanalyse. Ce site dirigé par René DesGroseillers évite les principaux écueils prévisibles dans ce genre de projet. C'est tout simplement remarquable! J'ai eu l'impression d'autre part que les bonnes fées éditoriales s'étaient penchées sur le berceau du site.
    5. Contenus (++): Voici un site excellent, celui de Pierre-Henri Castel réalisé par un auteur remarquable, philosophe, psychologue ou sociologue. Les thèmes principaux sont l'épistémologie de la psychopathologie. C'est un sujet de recherche qui a toujours retenu mon attention.
    6. Contenus (++): PubMed medline query Medline est suffisamment connue de la communauté médico-psychiatrique pour qu'il soit inutile d'en exposer les incommensurables avantages. Rappel: le cumul des données depuis 1972 et l'importance des opérateurs booléens.
    7. Plans: Voyez encore la liste des mailing lists neuropsychiatriques: Neuroguide.com - Neuroscience Mailing Lists.
    8. ????: Le site Virtual Drug Store Search Database n'existe plus. Les laboratoires du cercle psychiatrique en France n'ont pas été capables de réaliser une base de donnée pharmacologique pertinente. Sans doute, à terme, "Pharmacorama" en http://www.pharmacorama.com remplira-t-il cet office.
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    Ludwig FINELTAIN
    MD Ph.D

    Psychiatrist and Psychoanalyst
    PARIS (FRANCE)